Gentile dottore, il gruppo sanguineo della mia bimba e' A NEGATIVO (madre 0 negativo - padre A positivo) premetto che in gravidanza ho
mensilmente eseguito il test di Coombs ed e' sempre risultato negativo.
Alla nascita la mia bimba aveva il test di Coombs positivo con anticorpi anti A.
Ancora oggi a distanza di due mesi risulta un po' anemica e a breve rifaremo gli esami del sangue.
Volevo chiederle come mai il test di Coombs alla piccola e' risultato positivo visto che a me e' sempre risultato negativo e se c'era qualcosa che in gravidanza potevo fare per evitare questa situazione.
Grazie per la risposta che potra' darmi.
Simona
Gentile Signora,
l'incompatibilita' di gruppo si verifica abitualmente quando la madre e' di gruppo 0 e il figlio di gruppo A, come nel suo caso.
Gli anticorpi anti-A di solito sono di tipo IgM e non attraversano la placenta. In alcuni soggetti tali anticorpi sono di tipo
IgG, piu' piccoli e in grado di passare attraverso la placenta e avere azione quindi sulle emazie fetali.
Sono questi gli anticorpi anti-A ritrovati nella bimba e responsabili della positivita' del test di
Coombs.
La malattia emolitica del neonato è responsabile della anemia clinica, ma di lieve entita' e raramente richiede le misure terapeutiche adottate per gli altri tipi (fototerapia ed
exanguinotrasfusione).
Dott. Paolo Calzolari
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